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Mardi 4 juin : signature de la convention, clap de fin ?

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Mardi 4 juin, dans l’après-midi, 5 syndicats sur 6 ont donc signé la convention pour 2024-2028 (seul l’UFML-s n’a pas signé).

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Sur la photo, les signataires de la convention, de gauche à droite :

  • Patrick GASSER : Avenir Spé le Bloc
  • Delphine BENDA : secrétaire générale UNOCAM (mutuelles)
  • Patricia LEFEBURE : FMF
  • Thomas FATOME : DG CNAM
  • Agnès GIANOTTI : MG France
  • Marguerite CAZENEUVE : DG Déléguée CNAM
  • Sophie BAUER : SML
  • Franck DEVULDER : CSMF

Nous rappelons que :

  • 30€ n’est qu’un simple rattrapage de l’inflation pour 2024 (et ne sera appliqué que fin 2024 et ce pour 8 ans sans réévaluation prévue alors que l’inflation se poursuit)
  • Il n’y a aucun choc d’attractivité
  • Le délitement du système de santé, particulièrement libéral, va donc se poursuivre puisque rien n’est fait pour le sauver
  • La capitation entre dans la convention, seulement pour les volontaires pour le moment
  • Les objectifs collectifs sont inatteignables et parfois inadaptés à la pratique courante. Par exemple :

1. augmentation de la patientèle de 2% chaque année : la CNAM n’a donc que faire de la qualité du suivi, elle préfère surcharger les médecins qui, en conséquence, devront raccourcir les consultations (et donc la qualité) pour pouvoir répondre la la demande croissante. Ou alors les médecins prendront des patients mais ne pourront simplement plus répondre à la demande.

2. Concernant l’objectif sur l’antibiothérapie, la convention demande la réduction des prescriptions sans tenir compte du spectre des antibiotiques. La France est déjà parmi les pays les moins prescripteurs d’antibiotiques larges spectres. Et ce sont eux qu’il faut réduire à tout prix pour ne pas augmenter les résistances. Nous avions parlé des coûts des traitements ici : Réponse de Médecins Pour Demain au Ministre Thomas Cazenave qui est intervenu sur France Inter le 27/10/2023 et sur ce communiqué de presse en février dernier.

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3. Certains objectifs ne sont ni éthiques, ni déontologiques avec notamment l’intéressement à la prescription…

4. Concernant les arrêts de travail : objectif de diminution mais la France est déjà championne de « présentéisme » : les patients nécessiteraient un arrêt de travail mais le refusent pour aller travailler malades (Le présentéisme, une habitude française ? Agathe Andrieux, Arcéos, août 2019).

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Nous avons donc fait un sondage du 27 mai au 4 juin : voici les résultats.

Sondage-convention-2024-2Télécharger

Nous vous conseillons également la lecture très instructive du dernier article de l’économiste Frédéric BIZARD

Accord conventionnel des médecins libéraux 2024-2028 : un petit accord qui risque de se payer cher !
Article de Frédéric BIZARD

Et voici le courrier des Comeli concernant la signature de cette convention :

Courrier-fin-des-nego-inter-comeli-mai-2024-1Télécharger

Le combat de Médecins Pour Demain continue même si la convention est signée. L’association poursuit son travail d’information des médecins et de la population générale, ainsi que ses actions de lobbying politique.

Résumé de la semaine du 3 juin

Résumé de la semaine du 27 mai : un point sur la signature, le sondage MPD et l’avenir de l’association

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Bonjour à tous, voici le résumé de la semaine !

  • Un point sur la signature de la convention : la signature est prévue pour le 4 juin mais on sait d’ores et déjà qu’elle va être signée. En effet, pour qu’elle soit signée, il faut que les syndicats représentants au total au minimum 30% des voix aux URPS la signent pour chaque collège (collège des généralistes, collège des spécialistes).

(Notons que pour être représentatif pour un collège, il faut réunir au moins 10% des voix du collège.)

Voici les résultats des URPS en 2021 :

Source : sante.gouv.fr

Pour les généralistes :

La CSMF, la FMF et MG France ont déjà annoncé qu’ils signeraient. Seul l’UFML-s a refusé de signer.

Pour les autres spécialités :

La CSMF et le SML ont également annoncé leur intention de signer. Il manque l’avis de Avenir Spé Le Bloc (ASLB) mais, déjà, ces deux syndicats représentent ensemble plus de 30% des voix.

Donc quelle que soit la décision de ASLB, cette convention sera signée le 4 juin 2024.

  • Nous avons fait un sondage qui circule actuellement sur nos réseaux, pour connaître vos décisions (syndicat, COMELI, DE, expatriation, reconversion…) si la convention était signée (ce qui sera la cas), pensez à le remplir !

Nous vous incitons d’ailleurs toujours à rejoindre vos COMELI. Si vous ne savez pas s’il en existe dans votre département, n’hésitez pas à nous le demander !

  • Le combat se poursuit. Ce n’est pas parce que la convention est sur le point d’être signée que tout va s’arrêter.

Certains syndicats signataires ont déjà annoncé qu’ils essaieraient d’obtenir des avenants à cette convention qui n’est pas satisfaisante.

Et Médecins Pour Demain poursuit son travail de lobbying auprès des politiques, d’informations des médecins, de pression sur les décisionnaires. Mais c’est une action de long terme, et non plus de court terme comme l’était notre action concernant les négociations conventionnelles.

Nous poursuivons le travail de sensibilisation des politiques à la médecine libérale.

Mercredi 29 mai, nous étions à Paris, représentés par Mélanie Rica Henry, présidente de MPD et Benoit Coulon, vice président, pour participer à une table ronde autour du système de santé, invités par Les Républicains, avec d’autres acteurs de la santé. Puis nous avons rencontré Monsieur Romain Begué, conseiller au Ministère de la Santé (rendez-vous à notre demande).

La vidéo explicative est ci-dessous :

Résumé du 29 mai : table ronde LR et rencontre au Ministère de la Santé

Nous continuons également bien-sûr cette veille au niveau des textes législatifs, parce que le combat n’est pas terminé non plus à ce sujet…

Pour finir, nous vous rappelons que l’assemblée générale de l’association aura lieu le 20 juin à 20h30.
Les adhérents doivent se connecter à Easyquorum via les mails reçus pour indiquer s’ils participent en visioconférence ou donnent leur procuration.

Et voici la vidéo du résumé de la semaine du 27 mai 2024 :

Résumé de la semaine du 27 mai

Résumé de la semaine du 20 mai 2024 : convention, annulation de la grève du 3 juin, SantExpo, rencontre au CNOM

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Bonjour à tous, voici le résumé de cette semaine encore riche en informations.

Tout d’abord, la CNAM a mis en ligne mardi le texte définitif de la future convention ici.

Nous avons fait un communiqué de presse pour expliquer notre position, qui a été repris par Egora.

Et nous avions déjà donné notre avis ici et là.

Cette nouvelle convention n’apporte aucune attractivité, les 30€ étant un simple rattrapage de l’inflation pour 2024, mais ce chiffre est fixé pour 5 ans.
Que cette convention soit signée ou non, la médecine libérale en grande souffrance, ne s’en sortira pas. L’Etat n’a pas souhaité octroyer un financement adapté aux besoins de santé actuels, qui aurait pourtant permis une plus grande marge de manœuvre pour ces négociations avec la CNAM.
Dans ces conditions, nous ne doutons pas que la fuite des médecins va se poursuivre :
déconventionnements, déplaquages, reconversions, expatriations, etc. C’est bel et bien la population qui, laissée pour compte, subira l’inconséquence de nos dirigeants.

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Nous avons fait ce tableau de comparaison d’honoraires / forfaits entre le règlement arbitral et la nouvelle convention, inspiré des chiffres donnés par la FMF (merci à eux).

Comparaison-Flyer-A4Télécharger

Sur un autre sujet : la FHP et les syndicats de spécialistes qui s’y étaient associés (Avenir spé le bloc, la CSMF, la FMF, le SML et l’UFMLs) ont suspendu leur appel à la grève pour le 3 juin.

Ils ont obtenu un traitement plus équitable entre établissements privés et publics, ainsi qu’une augmentation de l’enveloppe pour la réévaluation des actes techniques CCAM.

Cette semaine nous étions aussi à SantExpo, à l’invitation du CSED avec Arnaud Chiche. Nous les remercions d’avoir contribué à mieux faire connaître notre association.

Enfin, nous avons été reçu jeudi par le Président du CNOM Dr François ARNAULT et Dr René LABARRIERE (Président section exercice professionnel), avec qui nous avons pu échanger sur plusieurs sujets : convention, transfert de compétences, loi sur la fin de vie, et sur le phénomène #metoo qui concerne également le domaine médical.

L’échange a été constructif, très intéressant, et confirme notre « mission d’information » des médecins et de la population générale.

Médecin Pour demain continue ses actions, la semaine prochaine nous aurons d’autres rencontres avec des personnalités politiques.

J’en profite pour vous rappeler que l’assemblée générale aura lieu le 20 juin, et que nous avons besoin de connaître votre présence ou votre procuration pour pouvoir l’organiser ! Les adhérents ont reçu le lien par mail.

A noter la semaine dernière une émission très intéressante sur France Inter : Le téléphone sonne sur le malaise des médecins libéraux, diffusée le 16 mai, avec une excellente intervention en direct du Dr Moktaria ALIKADA, secrétaire de Médecins Pour Demain.

Vidéo de la semaine du 20 mai 2024, par le Dr Mélanie RICA-HENRY, Présidente de Médecin Pour Demain.

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